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保監(jiān)會:中國保險監(jiān)督管理委員會行政處罰決定書(保監(jiān)罰〔2017〕21號)

2017-7-27 09:47| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 895| 評論: 0|來自: 中國保監(jiān)會

  當事人:泰康人壽保險有限責任公司(以下簡稱泰康人壽)

  住所:北京市昌平區(qū)科技園區(qū)科學園路21-1號(泰康中關村創(chuàng)新中心)1層

  法定代表人:陳東升

  當事人:彭惠英

  身份證號:11010419630819XXXX

  職務:時任泰康人壽電話銷售事業(yè)部運營部負責人

  住址:北京市宣武區(qū)鐵樹斜街

  當事人:高璐

  身份證號:12010919781210XXXX

  職務:時任泰康人壽電話銷售事業(yè)部數(shù)據(jù)部負責人

  住址:北京市朝陽區(qū)廣渠路66號院

  當事人:李朝暉

  身份證號:61011319651021XXXX

  職務:時任泰康人壽助理總裁兼電話銷售事業(yè)部總經(jīng)理

  住址:北京市西城區(qū)西直門外大街6號

  依據(jù)《中華人民共和國保險法》(以下簡稱《保險法》)的有關規(guī)定,我會對泰康人壽涉嫌違法一案進行了調(diào)查、審理,并依法向當事人告知了作出行政處罰的事實、理由、依據(jù)以及當事人依法享有的權利。當事人泰康人壽、彭惠英、高璐、李朝暉未提出陳述申辯意見。本案現(xiàn)已審理終結。

  經(jīng)查,泰康人壽存在以下違法行為:

  一、電話銷售欺騙投保人,未有效履行管理責任。我會對泰康人壽2015年簽單的電話銷售保單業(yè)務進行檢查中,隨機抽查下屬的25家電話銷售中心,均發(fā)現(xiàn)存在電話銷售欺騙投保人的違法行為,且違規(guī)保單占比均較高。同時,泰康人壽總公司負責電話銷售業(yè)務規(guī)劃與督導、產(chǎn)品與銷售支持以及對電話銷售中心業(yè)務進行合規(guī)性管理,檢查發(fā)現(xiàn)總公司在銷售業(yè)務品質(zhì)管理等內(nèi)控方面存在諸多問題。綜上,泰康人壽總公司對多個電話銷售中心普遍存在的欺騙投保人問題負有直接責任。

  時任泰康人壽電話銷售事業(yè)部運營部負責人彭惠英、時任泰康人壽助理總裁兼電話銷售事業(yè)部總經(jīng)理李朝暉對上述違法行為負有直接責任。

  二、未按照規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的條款費率!度松肀kU電話銷售業(yè)務管理辦法》規(guī)定“保險公司開展電話銷售的產(chǎn)品范圍限于普通型人身保險產(chǎn)品”。泰康人壽通過電話渠道銷售的泰康鑫泰年金保障計劃中,包含泰康附加日日鑫年金保險(萬能型),該附加險屬于萬能險產(chǎn)品。

  時任泰康人壽助理總裁兼電話銷售事業(yè)部總經(jīng)理李朝暉對上述違法行為負有直接責任。

  三、編制虛假承保錄音資料。泰康人壽電銷人員利用業(yè)務系統(tǒng)管控不嚴等管理漏洞,以“自建號”、“手撥號”、添加不真實的被保險人聯(lián)系電話等方式呼叫投保人、被保險人以外的第三人,編制虛假的承保錄音資料,用于通過錄音質(zhì)檢,或在客戶不知情的情況下承保出單。

  時任泰康人壽電話銷售事業(yè)部數(shù)據(jù)部負責人高璐、時任泰康人壽助理總裁兼電話銷售事業(yè)部總經(jīng)理李朝暉對上述違法行為負有直接責任。

  上述違法行為,有現(xiàn)場檢查事實確認書、調(diào)查筆錄、相關職責文件等證據(jù)證明,足以認定。

  綜上,我會決定作出如下處罰:

  一、電話銷售欺騙投保人的行為,違反了《保險法》第一百一十六條有關規(guī)定。根據(jù)該法第一百六十一條,對泰康人壽罰款30萬元,根據(jù)該法第一百七十一條,對彭惠英警告并罰款10萬元,對李朝暉警告并罰款5萬元。

  二、未按照規(guī)定使用經(jīng)批準或者備案的條款費率行為,違反了《保險法》第一百七十條有關規(guī)定。根據(jù)該法第一百七十條,對泰康人壽罰款20萬元,根據(jù)該法第一百七十一條,對李朝暉警告并罰款4萬元。

  三、編制虛假資料的行為,違反了《保險法》第八十六條有關規(guī)定。根據(jù)該法第一百七十條,對泰康人壽罰款20萬元,根據(jù)該法第一百七十一條,對高璐警告并罰款5萬元,對李朝暉警告并罰款3萬元。

  當事人應當在接到本處罰決定書之日起15日內(nèi),持繳款碼(將在處罰決定書送達時告知)到財政部指定的12家代理銀行中的任一銀行進行同行繳款。逾期,將每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。

  當事人如對本處罰決定不服,可在收到本處罰決定書之日起60日內(nèi)向中國保險監(jiān)督管理委員會申請行政復議,也可在收到本處罰決定書之日起6個月內(nèi)直接向有管轄權的人民法院提起行政訴訟。復議和訴訟期間,上述決定不停止執(zhí)行。

  中國保監(jiān)會

  2017年7月7日


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